أهمية التغذية

يعاني كثير من مرضى الورم النقوي المتعدد من فقدان الشهية أو نقص الوزن نتيجة تأثير المرض أو العلاج. التغذية المتوازنة تساعد على تقليل المضاعفات، تعزيز التئام الأنسجة، وتحسين استجابة الجسم للعلاج.

• تقليل خطر العدوى عبر دعم جهاز المناعة.
• تحسين تحمل العلاج الكيميائي والمناعي.
• المحافظة على الكتلة العضلية والطاقة اليومية.

التوصيات الغذائية الأساسية

• تناول وجبات صغيرة ومتكررة غنية بالبروتين (مثل الدجاج، السمك، البقوليات، البيض).
• الإكثار من الخضروات والفواكه الغنية بمضادات الأكسدة.
• اختيار الحبوب الكاملة بدل المكررة لتحسين الهضم والطاقة.
• إضافة المكسرات والأفوكادو كمصدر صحي للدهون.
• الحرص على تناول منتجات الألبان قليلة الدسم لتعويض الكالسيوم والعناصر المعدنية.

ما يجب تجنبه

• الأطعمة النيئة أو غير المطهية جيدًا لتقليل خطر العدوى (مثل اللحوم النيئة أو البيض غير المطهو).
• الأطعمة عالية الصوديوم أو السكريات المضافة التي تضع عبئًا على الكلى.
• الإفراط في المكملات الغذائية دون استشارة الطبيب.
• المشروبات الغازية والمنبهات الزائدة التي تسبب الجفاف أو اضطراب الكالسيوم.

الترطيب والسوائل

يحافظ الترطيب الكافي على وظائف الكلى ويساعد في طرح البروتينات الزائدة الناتجة عن المرض.

• شرب 2–3 لترات من الماء يوميًا ما لم يوصِ الطبيب بغير ذلك.
• تجنّب المشروبات عالية الكافيين لأنها تسبب فقدان السوائل.
• يفضل تناول العصائر الطبيعية غير المحلاة والحساء المغذي.

الدعم الغذائي أثناء العلاج

في حال فقدان الشهية أو ضعف الامتصاص، يُنصح باستخدام مكملات غذائية أو حميات مخصصة تحت إشراف أخصائي تغذية علاجية.

• استخدام مكملات عالية السعرات والبروتين عند فقدان الوزن.
• تعديل القوام الغذائي (أطعمة لينة أو مهروسة) لتسهيل البلع والهضم.
• المتابعة مع أخصائي تغذية لتقييم الحالة وتعديل النظام حسب تقدم العلاج.

المراجع

• 1. Terpos E, et al. Supportive care in multiple myeloma. Lancet Oncol. 2021.
• 2. Saudi Myeloma Working Group (SMWG). Clinical Guidelines for Multiple Myeloma, 2025.
• 3. National Cancer Institute (NCI). Nutrition in Cancer Care, 2023.
• 4. American Cancer Society. Nutrition for People with Cancer, 2022.